Microtia

La microtia es una deformidad congénita del oído relativamente común en la que el oído está poco desarrollado o completamente ausente (también conocido como anotia). Puede asociarse con un canal auditivo estrecho o sin canal auditivo. Dependiendo del grado de la deformidad, se pueden utilizar varias técnicas quirúrgicas para reconstruir el oído. Microtia se clasifica generalmente en el grado de desarrollo del oído. La clasificación más común es la microtia de grado III. En este grado, la mayor parte del oído externo o pabellón auricular no está formado y no hay un canal auditivo presente.

Grados de Microtia

Grado I : Subdesarrollo leve del oído externo y del conducto auditivo externo. Se conservan la estructura normal del oído y los puntos de referencia.
Grado II : Oído externo parcialmente subdesarrollado con ausencia de estructura de oreja clásica y puntos de referencia. El conducto auditivo externo suele estar sellado / obstruido. Estructuras del oído medio como el tímpano están presentes. La pérdida auditiva conductiva es típica.
Grado III : ausencia casi total de estructura auditiva externa identificable, canal auditivo externo y tímpano.
Grado IV : ausencia total del oído externo, el conducto auditivo externo y el tímpano.
Tratamiento

Se han utilizado varias técnicas quirúrgicas para reconstruir la oreja deformada:

Una técnica utiliza cartílago, que generalmente se extrae de las costillas para reconstruir la forma de una oreja. Luego se implanta en la piel detrás de la oreja malformada y se eleva, en etapas, para parecerse más a una oreja normal.
Otra técnica utiliza un material implantable tal como Medpore ® que ya está conformado para parecerse a un oído. Esto se proporciona con suministro de sangre y se cubre con la propia piel del paciente. Esta técnica suele requerir una etapa.
La ausencia de un canal auditivo conduce a un tipo de pérdida auditiva conocida como pérdida auditiva conductiva. La restauración de la audición se puede realizar mediante uno de los siguientes métodos:

Audífono implantable: se puede utilizar un audífono implantable para transmitir las ondas de sonido a través de los huesos del cráneo y restaurar algo de la audición.
Reconstrucción: en algunos pacientes, el canal auditivo se puede reconstruir para restaurar la audición natural sin el uso de audífonos.
Los procedimientos anteriores se realizan normalmente después de que el paciente tenga al menos 6 años de edad para asegurarse de que el otro oído haya crecido hasta alcanzar el tamaño adulto para la comparación.

Cuando los pacientes están considerando el tratamiento, es importante seleccionar un equipo quirúrgico que cuente con un cirujano plástico facial entrenado por una beca y un otólogo (especialista en orejas) Esto asegurará que no solo logre los mejores resultados cosméticos, sino que también alcance su mayor potencial auditivo.